Aynı Birimdeki Tartışmalar Açığa Almaya Neden Oldu
Şanlıurfa’da bir aile hekimi ile aile sağlığı çalışanı (hemşire), Aile Hekimliği Ödeme ve Sözleşme Yönetmeliği kapsamında açığa alındı. İl Sağlık Müdürlüğü tarafından yapılan işlem, Valilik onayı ile iki aylık sözleşme askıya alma cezasına dönüştürüldü. Açığa alma gerekçesi olarak Yönetmeliğin 13. maddesinin 5. fıkrasındaki g ve h bentleri gösterildi.
Tutanak ve Dilekçe Krizi Açığa Almayı Tetikledi
İddiaya göre aile hekimi ile hemşire arasında yaşanan iletişim sorunları ve tartışmalar, hekimin hemşire hakkında tutanak tutmasıyla resmiyet kazandı. Aile Hekimi, tutanakla birlikte İl Sağlık Müdürlüğü ve Halk Sağlığı Kurumu'na resmi bildirimlerde bulundu. Kurumlar tarafından sorunun çözüldüğüne dair yazılı beyan istenmesine karşın, hekim suçlu olmadığını belirterek dilekçeyi imzalamayı reddetti.
Bu süreçte hemşire de hekim hakkında çeşitli iddialarda bulunarak karşı tutanaklar tuttu. Karşılıklı rapor ve tutanaklara dayanılarak, iki sağlık çalışanının birlikte “ekip ruhuna aykırı” hareket ettikleri gerekçesiyle görevden uzaklaştırıldıkları bildirildi.
Aile Sağlığı Merkezi Kapatıldı
Söz konusu birimde yalnızca bir hekim ve bir hemşirenin görev yaptığı göz önüne alınarak, her iki çalışanın da açığa alınmasıyla birlikte ilgili Aile Sağlığı Merkezi fiilen kapatıldı. Sağlık hizmetinde aksamaların önüne geçmek için, farklı bir Aile Hekimliği biriminden geçici görevlendirmeyle doktor ve hemşirenin görevlendirilerek, hem kendi hem de kapatılan birimde hizmet vermesi planlandı.
ŞUAHED: “Keyfi Karar, Yargıya Gidiyoruz”
Şanlıurfa Aile Hekimleri Derneği (ŞUAHED) yetkilileri, süreci keyfi bir karar olarak değerlendirdi. Açığa alınan doktorun dernek üyesi olduğu belirtilirken, haksızlığa karşı hukuki süreç başlatılacağı açıklandı. ŞUAHED, benzer durumlarda yönetmeliklerin kişisel inisiyatifle yorumlanmasının sağlık hizmetlerini aksattığını belirterek şu açıklamada bulundu:
“Aile sağlığı hizmeti bireysel değil, ekip ruhuyla yürütülmelidir. Ancak bu ekip içinde yaşanabilecek anlaşmazlıkların ceza yöntemiyle çözülmesi, sağlık hizmetinin sürekliliğini tehlikeye atar. Açığa alma değil, uzlaştırma esas alınmalıydı.”
Yönetmelikte Hangi Maddelere Dayanıldı?
Aile Hekimliği Ödeme ve Sözleşme Yönetmeliği’nin 13. maddesi 5. fıkrasının ilgili bentleri şunları içeriyor:
g bendi: “Ekip bütünlüğünü ve işleyişini bozacak nitelikte davranışlarda bulunulması”
h bendi: “Sözleşmenin devamı süresince, hizmetin aksamasına neden olabilecek düzeyde kurum içi uyumsuzluk yaşanması”
Bu maddeler uyarınca sözleşme iki ay süreyle askıya alınabiliyor. Ancak bu kararın yargı süreciyle birlikte yeniden değerlendirileceği ve emsal niteliği taşıyabileceği ifade ediliyor.
